segunda-feira, 24 de junho de 2024

Uma revisão sistemática dos resultados da autópsia em mortes após vacinação contra COVID-19

 

Por Nicolas Hulscher, Dr. Paul Elias Alexander, Richard Amerling e outros.

O rápido desenvolvimento das vacinas contra a COVID-19, combinado com um elevado número de notificações de eventos adversos, levou a preocupações sobre possíveis mecanismos de lesão, incluindo nanopartículas lipídicas sistémicas (LNP) e distribuição de mRNA, danos nos tecidos associados à proteína Spike, trombogenicidade, sistema imunitário disfunção e carcinogenicidade. O objetivo desta revisão sistemática é investigar possíveis ligações causais entre a administração da vacina contra a COVID-19 e a morte, utilizando autópsias e análises post-mortem.

Métodos

Pesquisamos no PubMed e na ScienceDirect todos os relatórios de autópsia e necropsia publicados relacionados à vacinação contra COVID-19 até 18 de maio de 2023. Todos os estudos de autópsia e necropsia que incluíram a vacinação contra COVID-19 como exposição antecedente foram incluídos. Como o estado do conhecimento avançou desde a época das publicações originais, três médicos revisaram independentemente cada caso e julgaram se a vacinação contra a COVID-19 foi ou não a causa direta ou contribuiu significativamente para a morte.

Resultados

Inicialmente identificamos 678 estudos e, após triagem para nossos critérios de inclusão, incluímos 44 artigos que continham 325 casos de autópsia e um caso de necropsia. A idade média do óbito foi de 70,4 anos. O sistema orgânico mais implicado entre os casos foi o cardiovascular (49%), seguido pelo hematológico (17%), respiratório (11%) e sistemas múltiplos de órgãos (7%). Três ou mais sistemas orgânicos foram afetados em 21 casos. O tempo médio desde a vacinação até o óbito foi de 14,3 dias. A maioria das mortes ocorreu dentro de uma semana após a última administração da vacina. Um total de 240 mortes (73,9%) foram julgadas de forma independente como diretamente devidas ou significativamente contribuídas pela vacinação contra a COVID-19, das quais as principais causas de morte incluem morte cardíaca súbita (35%), embolia pulmonar (12,5%), miocárdio infarto (12%), VITT (7,9%), miocardite (7,1%), síndrome inflamatória multissistêmica (4,6%) e hemorragia cerebral (3,8%).

Conclusões

A consistência observada entre os casos nesta revisão com mecanismos conhecidos de lesão e morte da vacina contra a COVID-19, juntamente com a confirmação da autópsia por decisão médica, sugere que há uma alta probabilidade de uma ligação causal entre as vacinas contra a COVID-19 e a morte. Mais investigações urgentes são necessárias com o propósito de esclarecer nossas descobertas.

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Em 31 de maio de 2023, o SARS-CoV-2 infectou cerca de 767.364.883 pessoas em todo o mundo, resultando em 6.938.353 mortes [1] . Como resposta directa a esta catástrofe mundial, os governos adoptaram uma abordagem coordenada para limitar o número de casos e a mortalidade, utilizando uma combinação de intervenções não farmacêuticas (NPI) e novas plataformas de vacinas baseadas em genes. As primeiras doses da vacina foram administradas menos de 11 meses após a identificação da sequência genética do SARS-CoV-2 (nos Estados Unidos, sob o

Iniciativa Operação Warp Speed), que representou o desenvolvimento de vacina mais rápido da história, com garantias limitadas de segurança a curto e longo prazo [2]. Atualmente, cerca de 69% da população global recebeu pelo menos uma dose da vacina COVID-19 [1].

As plataformas de vacinas contra a COVID-19 mais utilizadas incluem vírus inativado (Sinovac – CoronaVac), subunidade proteica (Novavax – NVX-CoV2373), vetor viral (AstraZeneca – ChAdOx1 nCoV-19, Johnson & Johnson – Ad26.COV2.S) e RNA mensageiro (Pfizer-BioNTech – BNT162b2, Moderna – mRNA-1273) [3] . Todos utilizam mecanismos que podem causar eventos adversos graves; a maioria envolve a síntese descontrolada da glicoproteína Spike como base da resposta imunológica.

A proteína Spike circulante é o provável mecanismo deletério através do qual as vacinas COVID-19 produzem efeitos adversos [4], [5], [6], [7], [8], [11], [12].

A proteína Spike e/ou subunidades/fragmentos peptídicos podem desencadear a degradação do receptor ACE2 e a desestabilização do sistema renina-angiotensina (SRA), resultando em trombose grave [4]. A proteína Spike ativa as plaquetas, causa dano endotelial e promove diretamente a trombose [5].

Além disso, as células do sistema imunológico que absorvem nanopartículas lipídicas (LNPs) das vacinas COVID-19 podem então distribuir sistemicamente a proteína Spike e os microRNAs através de exossomos, o que pode causar consequências inflamatórias graves [5]. Além disso, o controle do câncer a longo prazo pode ser comprometido naqueles injetados com vacinas de mRNA COVID-19 devido ao fator regulador do interferon (IRF) e à desregulação do gene supressor de tumor [5]. Além disso, foi encontrada uma possível ligação causal entre as vacinas contra a COVID-19 e várias doenças, incluindo distúrbios neurológicos, miocardite, deficiências de plaquetas sanguíneas, doenças hepáticas, adaptabilidade imunitária enfraquecida e desenvolvimento de cancro [5]. Estas descobertas são apoiadas pela descoberta de que a vacinação recorrente contra a COVID-19 com vacinas genéticas pode desencadear níveis invulgarmente elevados de anticorpos IgG4, o que pode levar à desregulação do sistema imunitário e contribuir para o aparecimento de doenças autoimunes, miocardite e crescimento do cancro [6].

Os efeitos neurotóxicos da proteína Spike podem causar ou contribuir para a síndrome pós-COVID, incluindo dor de cabeça, zumbido, disfunção autonômica e neuropatia de pequenas fibras [7]. Específico para a administração de vacinas de vetor viral COVID-19 (AstraZeneca; Johnson e Johnson), uma nova síndrome clínica chamada trombocitopenia trombótica imune induzida por vacina (VITT) foi identificada em 2021 e caracterizada pelo desenvolvimento de tromboses em locais atípicos do corpo combinados com graves trombocitopenia após vacinação [9].

A patogênese deste efeito colateral com risco de vida é atualmente desconhecida, embora tenha sido proposto que o VITT seja causado por anticorpos pós-vacinação contra o fator 4 plaquetário (PF4), desencadeando extensa ativação plaquetária [9]. As vacinas baseadas em mRNA raramente causam VITT, mas estão associadas à miocardite ou inflamação do miocárdio [10].

Os mecanismos para o desenvolvimento de miocardite após a vacinação contra COVID-19 não são claros, mas foi levantada a hipótese de que pode ser causada por mimetismo molecular da proteína Spike e autoantígenos, resposta imune ao mRNA e expressão desregulada de citocinas [10]. Em adolescentes e adultos jovens diagnosticados com miocardite pós-vacina de mRNA, a proteína Spike livre foi detectada no sangue, enquanto os controles vacinados não tinham proteína Spike circulante [11]. Foi demonstrado que as sequências da vacina mRNA SARS-CoV-2 Spike podem circular no sangue durante pelo menos 28 dias após a vacinação [12]. Estes dados indicam que podem ocorrer eventos adversos durante um período desconhecido após a vacinação, desempenhando a proteína Spike um importante papel etiológico potencial.

Um documento da Lei de Liberdade de Informação (FOIA) obtido do governo australiano, intitulado Avaliação não clínica da vacina BNT162b2 [mRNA] COVID-19 (COMIRNATY), mostra a distribuição sistêmica dos LNPs contendo mRNA após a administração da vacina em ratos, concluindo que os LNPs atingiram seu concentração mais alta no local da injeção, seguida pelo fígado, baço, glândulas supra-renais, ovários (mulheres) e medula óssea (fêmur) durante 48 horas [13].

Além disso, LNPs foram detectados no cérebro, coração, olhos, pulmões, rins, bexiga, intestino delgado, estômago, testículos (homens), próstata (homens), útero (mulheres), tireóide, medula espinhal e sangue [13]. Estes dados de biodistribuição sugerem que a proteína Spike pode ser expressa em células de muitos sistemas de órgãos vitais, levantando preocupações significativas relativamente ao perfil de segurança das vacinas contra a COVID-19. Dadas as síndromes de vacinação identificadas e os seus possíveis mecanismos, espera-se que a frequência de notificações de eventos adversos seja elevada, especialmente tendo em conta o grande número de doses de vacinas administradas a nível mundial.

Até 5 de maio de 2023, o Sistema de Notificação de Eventos Adversos de Vacinas (VAERS) continha 1.556.050 notificações de eventos adversos associados às vacinas COVID-19, incluindo 35.324 mortes, 26.928 miocardite e pericardite, 19.546 ataques cardíacos e 8.701 notificações de trombocitopenia [14]. Se o número alarmantemente elevado de mortes notificadas estiver de facto ligado de forma causal à vacinação contra a COVID-19, as implicações poderão ser imensas, incluindo: a retirada completa de todas as vacinas contra a COVID-19 do mercado global, a suspensão de todos os mandatos de vacinas contra a COVID-19 restantes e passaportes, perda de confiança pública no governo e nas instituições médicas, investigações e inquéritos sobre a censura, silenciamento e perseguição de médicos e cientistas que levantaram estas preocupações, e compensação para aqueles que foram prejudicados como resultado da administração de vacinas contra a COVID-19. Contudo, utilizar apenas os dados do VAERS para estabelecer uma ligação causal entre a vacinação contra a COVID-19 e a morte não é possível devido a muitas limitações e fatores de confusão.

Em 2021, Walach et al. indicou que toda morte após a vacinação contra COVID-19 deveria passar por uma autópsia para investigar os mecanismos de dano [15] . As autópsias são uma das ferramentas de diagnóstico mais poderosas na medicina para estabelecer a causa da morte e esclarecer a fisiopatologia da doença [16] . As vacinas contra a COVID-19, com mecanismos plausíveis de lesões no corpo humano e um número substancial de notificações de eventos adversos, representam uma exposição que pode estar causalmente ligada à morte em alguns casos. O objetivo desta revisão sistemática é investigar possíveis ligações causais entre a administração da vacina contra a COVID-19 e a morte, utilizando autópsias e análises post-mortem.

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